Mise à jour du directeur
sur la planification stratégique

Doug Thomson
Directeur
Association Canadienne d'Orthopédie 

À la fin 2007, le conseil d'administration de l'Association Canadienne d'Orthopédie (ACO) a entrepris un exercice de planification stratégique qui s'est soldé par l'établissement de trois secteurs prioritaires d'intervention concertée, soit la défense des droits, les modèles de soins et les résultats escomptés.

Le D^r Peter O'Brien, président de l'ACO, a misé sur l'effet d'entraînement de cette initiative pour instaurer des téléconférences mensuelles avec les membres du Comité de direction; il souhaitait ainsi établir des objectifs et des étapes clés pour les interventions prévues dans les secteurs prioritaires. Bien que tout cela puisse paraître grandiloquent et alambiqué, sachez que nous avons fait des progrès tangibles sur le terrain. Voici un bref aperçu des activités passées et à venir dans les trois secteurs stratégiques cernés :

Défense des droits
Notre sondage auprès des membres de 2007 a établi la défense des droits comme priorité et, de ce fait, la nécessité d'améliorer les communications et les partenariats, plus particulièrement à l'échelon provincial.

Comme on le dit souvent, la politique est une affaire locale. Ainsi, en 2008, les membres du Comité de direction ont tous, à un moment ou l'autre, assisté à la majorité des réunions des associations provinciales afin d'aider l'organisme national à rester au fait des questions locales. 

La podiatrie s'est rapidement démarquée comme un sujet chaud. Au Manitoba et en Saskatchewan, la loi semble élargir le champ d'activité des podiatres en leur permettant d'effectuer des procédures à l'aide de ressources publiques qui, historiquement, servent aux orthopédistes généralistes ou spécialisés. Avec les cohortes de diplômés qui sortent maintenant des écoles de podiatrie de l'Alberta, du Manitoba et du Québec, le champ d'activité des podiatres est devenu un point litigieux en Ontario.

Grâce au leadership des D^rs Tim Daniels et Johnny Lau, l'ACO a publié un énoncé de position sur les soins orthopédiques et la podiatrie (que l'on peut consulter sur son site Web) et donné un exposé sur la question devant le Conseil consultatif sur la réglementation des professions de la santé (CCRPS). L'ACO a conseillé au CCRPS de ne pas endosser l'élargissement du champ d'activité des podiatres sans d'abord établir :

• des normes détaillées de soins;

• des exigences en matière de formation et d'éducation médicale continue (ÉMC);

• l'évaluation continue des compétences;

• une couverture médicolégale;

• un organe de réglementation permettant de superviser ces questions importantes.

Dans l'intention de proposer une solution à ce problème, l'ACO et l'Ontario Orthopaedic Association (OOA) ont conjointement demandé l'élaboration d'un modèle des soins du pied et de la cheville englobant certains des principes en vigueur au pays qui se sont avérés efficaces dans la réduction des temps d'attente pour les arthroplasties du genou et de la hanche.

Notre travail dans ce dossier est continu, et nous avons hâte d'aviser nos membres des progrès réalisés.

En juin dernier, le conseil d'administration de l'ACO a approuvé une stratégie de communications internes qui, à court terme, vise à :

• améliorer la capacité de l'ACO à rester branchée sur l'actualité;

• aider les membres de l'ACO à mieux cerner les questions prioritaires auxquelles la profession est confrontée et à les clarifier;

• amener un consensus sur les types d'engagement possibles avec les décideurs afin de mettre fin au statu quo.

Le mois suivant, l'ACO a embauché Dennis Jeanes à titre de directeur des communications et des activités de défense des droits et intérêts. Depuis, Dennis s'est employé à soutenir un éventail d'initiatives stratégiques (podiatrie; ressources humaines en santé; perfectionnement professionnel permanent; et éthique professionnelle), en plus de rédiger des énoncés de position et des articles pour le Bulletin de l'ACO.

Enfin, l'ACO a retenu les services d'une société d'experts-conseils en relations gouvernementales afin de faciliter ses interactions et échanges en la matière. On a récemment rencontré Karen Dodds, sous-ministre adjointe à la Santé, à propos du financement du Registre canadien des prothèses. Et, bien qu'elle n'ait pas été très encourageante par rapport à notre demande d'affectation de fonds à ce dossier, on tentera de rencontrer d'autres fonctionnaires de Santé Canada dont le travail est plus directement lié au Registre.

Modèles de soins
Depuis un an environ, le D^r Cy Frank représente l'ACO au sein de la Décennie des os et des articulations au Canada (DOA), organisme qui s'efforce de concevoir une trousse de modèle de soins. À la fin mars, la DOA organise un forum de deux jours où elle présentera l'ébauche de son modèle national de soins pour les arthroplasties du genou et de la hanche. Des représentants de partout au pays, issus de toutes les sphères de la santé, seront présents pour en apprendre davantage sur l'utilisation de cette trousse. On élaborera ensuite un plan de mise en œuvre préliminaire dans lequel on précisera les stratégies de gestion du changement et cernera les indicateurs clés pour la collecte de données.

Résultats escomptés
Le D^r O'Brien dirige ce groupe de travail axé sur la promotion des soins en fonction des résultats escomptés. En janvier, le groupe de travail a publié une série d'indicateurs propres à diverses sous-spécialités sur le site Web de l'ACO. 

Le groupe de travail s'affaire actuellement à renforcer ses relations avec le Registre canadien des prothèses afin de favoriser la participation à son processus et de le réaligner sur les normes mondiales gouvernant les registres les mieux gérés. La participation au Canada est en baisse, alors qu'il y a un intérêt croissant de la population et des dirigeants politiques pour les avantages que l'on peut tirer d'un registre bien administré.

Comme toujours, je suis ouvert aux commentaires et idées des membres sur tout ce qui concerne l'ACO. N'hésitez pas à communiquer avec moi à   Cette adresse email est protégée contre les robots des spammeurs, vous devez activer Javascript pour la voir. .

La Trousse sur les résultats escomptés de même que l'énoncé de position sur les soins orthopédiques et la podiatrie sont accessibles sous « Politique en matière de santé » dans la section « Services aux membres », du site Web de l'ACO, à www.coa-aco.org.